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      4月10日,据我省卫健委发布《关于完善国家基本药物制度的实施意见(征求意见稿)》公告指示,将指导我省基本药物的执行。


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1、统一执行国家基药目录

我省将统一执行国家基本药物目录,不再制定增补目录。

国家基本药物四川省补充药物目录内的药品不再按基本药物管理。

2、“一中心、一平台”

促进上下级医疗机构用药衔接,坚持全省“一中心、一平台”的药品采购工作思路,由省级部门统一组织公立医疗机构集中采购,推动药品价格合理下降。

鼓励以市或县为单位,以基本药物目录为核心,建立辖区内统一的公立医疗机构药品采购目录和特殊病种药品目录,规范医疗机构临床用药的品种、剂型、规格,指导公立医疗机构全面配备、优先使用基本药物,实现上下级医疗机构临床用药协调联动。

3、统一医联体内基本药物

鼓励在城市医疗集团和县域医共体内,统筹开展药事管理,探索建立统一的药品采购目录和供应保障机制。牵头医院采取有效措施加强上级医疗机构药师对下级医疗机构用药指导和帮扶作用,逐步实现药品供应和药学服务同质化。

鼓励城市医疗集团和县域医共体统筹开展信息化建设,实现处方前置审核,指导临床合理用药,规范药事管理。


4、 医疗机构方面

1医疗卫生机构应将国家基本药物作为临床诊疗的首选药品。

 

(2)医疗卫生机构应根据功能定位和诊疗范围,对照国家基本药物目录,综合药品临床需求、药品标准变化和药品新上市情况等因素,及时做好本单位用药结构调整,合理配备基本药物,保障临床基本用药需求。

 

(3)医疗卫生机构在确定本院基本用药目录时,原则上同通用名的药品应首选国家基本药物的剂型、规格,并优先选择通过仿制药质量和疗效一致性评价的基本药物。基本药物目录内的药品原则上不应纳入辅助用药重点监控目录。

 

(4)各级各类公立医疗卫生机构基本药物配备使用金额占药品总金额的比例要求如下:三级甲等综合医院不得低于25%,三级乙等医院不得低于35%;二级甲等医院不得低于45%,二级乙等及以下医院不得低于50%;中西医结合医院(含中医医院)比照同级别综合医院下调5%,专科医院、民族医院均下调10%;政府办社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院不得低于55%,村卫生室不得低于65%。鼓励其他医疗机构配备使用基本药物。

 

(5)各级公立医疗机构要完善院内基本药物使用管理制度,将基本药物使用情况纳入医疗机构处方点评重点内容,对无正当理由不首选基本药物的医师予以约谈、公示、通报批评等,且与临床科室和医务人员绩效考核挂钩。

 

6各级医疗卫生机构要建立和完善药品监测评价和超常预警制度,对临床使用量异常的药品及时分析查找原因,制定预警干预措施并监督实施。探索开展符合医院自身实际情况的处方前置审核工作,充分发挥药师在处方审核和指导临床用药等方面的作用。

 

7鼓励医疗机构结合基础积累、特色专科、技术特长和临床需求,对药品临床使用安全性、有效性、合理性、经济性等进行综合评价,并将评价结果应用于本院基本用药目录调整、临床药学服务等,规范临床用药行为,促进合理用药。

 

8医疗机构应优先采购和使用通过仿制药质量和疗效一致性评价、价格适宜的基本药物。医疗机构采购同一通用名下的药品时,未通过仿制药质量和疗效一致性评价的药品采购价格原则上不得高于通过仿制药质量和疗效一致性评价的药品



以下为政策原文:

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       来源丨四川省卫生健康委员会/医源体